1.0 Pengenalan.
Objektif tugasan saya pada kali ini adalah untuk mengenal pasti rawatan yang digunakan dalam intervensi biologi dan psikososial serta untuk memahami amalan intervensi oleh ahli psikologi klinikal dalam memerangi masalah psikologi. Selain itu juga saya turut dikehendaki untuk menghuraikan peranan pakar psikiatri dalam perkhidmatan kesihatan mental.
Intervensi adalah satu proses campur tangan yang bertujuan untuk mengubah tingkah laku seseorang, kognisi, atau keadaan emosi. Terdapat pelbagai campur tangan biologi dan psikososial yang merawat masalah psikologi berkesan. Sejak tidak ada satu saiz untuk semua rawatan untuk masalah psikologi, ia adalah penting untuk mempertimbangkan yang campur tangan kerja-kerja yang terbaik untuk pesakit tertentu, dengan mengambil kira gejala dan keadaan. Sesetengah orang dengan penyakit mental mencari ubat-ubatan sebagai campur tangan yang paling berkesan manakala yang lain pergi untuk psikoterapi. Intervensi terbahagi kepada 2 cara iaitu intervensi biologi bagi gangguan psikologi dan intervensi psikososial bagi gangguan psikodinamik.
Intervensi biologi menangani penyakit genetik dan neuron pada badan atau otak. Kelakuan genetik adalah mengenai keturunan tingkah laku. Penyelidik berminat untuk mengetahui berapa banyak genetik kita mempengaruhi personaliti kita dan Psikopatologi dan berapa banyak ia menyumbang kepada perbezaan individu kita dalam tingkah laku dan pembangunan. Psikologi klinikal mendapati bahawa genetik memainkan peranan penting dalam pelbagai bentuk Psikopatologi dan menyumbang kepada 30 hingga 60 peratus daripada varians dalam pelbagai gangguan dan kedua, gen muncul untuk mempengaruhi tingkah laku melalui interaksi antara individu dan persekitaran. Manakala kelakuan neurosains adalah bidang kajian mengenai peranan proses biologi, terutama neurotransmitter dalam sistem saraf pusat dalam pemikiran emosi, menentukan, dan tindakan maka rawatan intervensi secara biologi diberikan melalui ubat-ubatan atau rangsangan elektrik.
Sigmund Freud merupakan pengasas psikoterapi dalam teori psikoanalisisnya iaitu penerangan minda d bawah sedar. Ramai tokoh yang tidak bersetuju antaranya Erik Erikson, Heinz Hartmann, dan Anna Freud. Mereka membangunkan dan menggalakkan pendekatan psikoanalitik dan psikodinamik kepada pemahaman dan rawatan gangguan mental (Hunsley & Lee, 2006). Walau bagaimanapun, teori Freud kekal sebagai penanda aras terhadap semua teori lain.
2.0 RAWATAN INTERVENSI
Intervensi merupakan proses rawatan bagi mengurangkan gejala permasalahan psikologi dan tingkahlaku. Terdapat 2 jenis intervensi iaitu intervensi biologi dan intervensi psiko-sosial.
2.1 INTERVENSI BIOLOGI.
2.1 INTERVENSI BIOLOGI.
Model biologi penyakit mental melihat penyakit mental mempunyai sebab-sebab fizikal dan oleh itu memerlukan rawatan fizikal. Ini termasuk psychopharmacotherapy, terapi elektrokonvulsif, rangsangan magnet transcranial dan psychosurgery. Tujuannya adalah untuk merawat ketidakseimbangan kimia dalam otak dan kegagalan otak yang lain.
2.1.1 Psychopharmacotherapy.
2.1.1 Psychopharmacotherapy.
Psychopharmacotherapy merujuk kepada rawatan gejala gangguan psikologi menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan. Ubat-ubatan ini biasanya dirujuk sebagai dadah psikoaktif atau psikotropik. Antara ubat-ubatan tersebut termasuk Xanax, olanzapine, Prozac, Ritalin, Zoloft dan Risperdol. Ubat psikiatrik memberi rawatan dalam gangguan psikologikal sebagai antidepressants, anxiolytic, antipsikotik, psikostimulan dan anti manic.
Contohnya Psikostimulan berfungsi untuk meningkatkan tahap kewaspadaan. Berasal dari perkataan stimulus iaitu deria. Ia sering digunakan dalam rawatan Attention Defisit Hyperactive Disorder (ADHD). ADHD adalah satu kecelaruan tingkahlaku yang biasa terjadi di kalangan kanak-kanak.Ia melibatkan 3 jenis kepayahan iaitu kurang tumpuan, hyperaktif dan menurut kata hati (Impulsiviti)
Satu kajian ke atas kanak-kanak Malaysia berumur di antara 5 – 15 tahun menunjukkan seramai 4.3% mempunyai ciri-ciri ADHD. Kebanyakkannya dihidapi oleh kanak-kanak lelaki. Tiada punca utama diemui walaupun faktor genetik dan ketidak-seimbangan bahan kimia di dalam otak mungkin menyumbang kepada terjadinya masalah ini.
Ubat yang biasa digunakan ialah Methylphenidate atau Ritalin. Kesan ubat ini boleh menurunkan kadar hyperaktiviti kanak-kanak ini dan membantu mereka untuk belajar dengan lebih baik. Ubat untuk ADHD yang digunakan dalam jangka masa panjang adalah diketahui selamat untuk digunakan. Ianya disarankan untuk kanak-kanak berusia 6 tahun.
Perkara yang perlu dipegang kuat oleh pemahaman kita ialah ubat-ubatan ini berfungsi untuk mengurangkankan gangguan, bukanlah menghilangkan penyakit. Di samping itu, kita perlu mempertimbangkan kesan-kesan sampingan ubat-ubatan. Kesan-kesan sampingan mungkin termasuk mulut kering, berat badan, hilang selera makan, mengantuk, kehilangan minat dalam aktiviti harian dan walaupun gegaran. Psychopharmacotherapy seringkali digunakan secara bersendirian atau bersama-sama dengan psikoterapi untuk membantu mengurangkan gejala negatif gangguan psikologi.
2.2 Terapi elektrokonvulsif.
Rawatan kejutan elektrik atau terapi elektrokonvulsif (ECT) digunakan untuk merawat kes-kes penyakit mental yang amat teruk yang tidak bertindak balas kepada intervensi bentuk lain. ECT melibatkan mentadbir siri dikawal kejutan elektrik ke kawasan-kawasan tertentu otak. Walaupun menjadi satu bentuk rawatan yang kontroversi, ECT kini dianggap rawatan yang selamat dan sangat berkesan bagi sesetengah orang (Persatuan Psikiatri Amerika, 2000, Institut Kebangsaan Kesihatan Mental, 2003).
ECT digunakan dalam merawat skizofrenia. Skizofrenia adalah sejenis gangguan mental di mana seseorang mengalami perangai yang berubah-ubah, menyisih diri dari pergaulan interpersonal, gangguan kognitif, ganguan persepsi, halusinasi dan gangguan hubungan dengan realiti. Pemikiran mereka yang tidak teratur, mungkin delusi atau halusinasi pendengaran, gangguan kognitif, masalah perangai atau emosi, dan plit mind.
Terapi elektrokonvulsif (ECT) mendorong perubahan besar berfungsi dan mungkin struktur dalam otak. Ia muncul untuk menjadi terapeutik. ECT untuk skisofrenia jenis katatonia sebab rawatan ini menambahkan faktor serum brain-derived neurotrophic (BDNF) yang berkurangan dalam otak pesakit kepada ubat skisofrenia. Terdapat beberapa bukti bahawa hormon ECT menghalang tekanan, meningkatkan tahap serotonin dan menggalakkan neurogenesis (pembangunan tisu saraf) dalam hippocampus (Barlow & Durand, 2005)
Sebelum menerima ECT, pesakit menggunakan ubat bius untuk mengurangkan ketidakselesaan dan ubat penenang otot untuk mencegah kerosakan tulang dari sawan semasa sawan. Kejutan elektrik yang lemah kemudian dialirkan secara langsung melalui belahan otak yang tidak dominan, kurang daripada satu saat. Ini menghasilkan pemotongan dan siri sawan ringkas yang biasanya berlangsung selama beberapa minit. Rawatan dilaksanakan sekali sehari, iaitu 6 hingga 10 kali rawatan. Kesan-kesan sampingan ECT adalah seperti kehilangan ingatan jangka masa pendek dan kekeliruan selepas satu atu dua minggu. Kesan adalah berbeza kepada individu berbeza.
Sebelum menerima ECT, pesakit menggunakan ubat bius untuk mengurangkan ketidakselesaan dan ubat penenang otot untuk mencegah kerosakan tulang dari sawan semasa sawan. Kejutan elektrik yang lemah kemudian dialirkan secara langsung melalui belahan otak yang tidak dominan, kurang daripada satu saat. Ini menghasilkan pemotongan dan siri sawan ringkas yang biasanya berlangsung selama beberapa minit. Rawatan dilaksanakan sekali sehari, iaitu 6 hingga 10 kali rawatan. Kesan-kesan sampingan ECT adalah seperti kehilangan ingatan jangka masa pendek dan kekeliruan selepas satu atu dua minggu. Kesan adalah berbeza kepada individu berbeza.
2.2 INTERVENSI PSIKO-SOSIAL.
Rawatan psikososial meliputi pelbagai latihan psikologi, sosial dan vokasional untuk membantu orang ramai pulih dari penyakit mental yang teruk. Ini termasuk psikoterapi, psikopendidikan, latihan kemahiran sosial, kumpulan sokongan dan sebagainya. Tujuannya adalah untuk menghilangkan, mengurangi gejala-gejala gangguan, dan mengubah perilaku klien menjadi lebih positif.
2.2.1 Psikoterapi.
Psikoterapi, juga dikenali sebagai "terapi bercakap", melibatkan beberapa muka-ke-muka sesi dengan psychotherapist. Psikoterapi merupakan proses interaksi formal antara dua pihak atau lebih, yaitu antara klien dengan psikoterapis yang bertujuan memperbaiki keadaan yang dikeluhkan klien. Seorang psikoterapis dengan pengetahuan dan ketrampilan psikologisnya akan membantu klien mengatasi keluhan secara profesional.Terdapat pelbagai jenis psikoterapi, dan antara yang terkenal ialah terapi Psikoanalisis oleh Sigmund Freud, terapi Kelakuan oleh Watson (eksperimen bayi Albert dan tikus putih), terapi Gestalt, terapi CBT dan lain-lain lagi.
Antara psikoterapi yang sering digunakan adalan terapi kognitif tingkahlaku, (CBT). Diasaskan pada awal tahun 1960-an oleh Albert Ellis yang membangunkan Terapi rasional emotif tingkahlaku (REBT) Beliau menggunakan prinsip pembelajaran seperti kontingensi, membentuk, dan pelaziman, pengubahsuaian tingkah laku, dan terapi tingkah laku. Ia menekankan peranan fikiran dan sistem pemikiran sebagai punca masalah peribadi. REBT telah digunakan secara meluas untuk menangani masalah seperti tingkah laku pelbagai, obsesif, mengelakkan phobia, tingkah laku hiperaktif dan disfungsi seksual. Matlamat utama terapi adalah untuk mencapai kesedaran diri sebenar, memberi perhatian pada realiti dan mengelak tindakan yang akan merugikan diri sendiri atau perasaan.
REBT juga dikenali sebagai Terapi A-B-C. Teori ini memberi penerangan perkaitan realiti dan delusi (kepercayaan yang tidak rasional). Kepercayaan A mempunyai hubungkait dengan B tetapi tidak membawa makna C. A adalah emosi, B merupakan peristiwa dan C memberi makna kepada peristiwa. Maka A tidak mempunyai hubungan terus dengan C.
Sebagai contoh seorang yang mengalami kemurungan selepas diceraikan oleh suaminya. Kesedihan terjadi bukan kerana penceraian yang menyebabkan kesedihan tetapi kepercayaan individu itu tentang kegagalan kerana ditolak atau kehilangan pasangannya. Adalah normal untuk merasa sedih jika kita di timpa masalah atau musibah seperti masalah rumahtangga, kematian dan sebagainya. Namun kesedihan yang berpanjangan sehingga menyebabkan kita tidak lagi dapat berfungsi dengan baik dalam meneruskan kehidupan merupakan salah satu tanda penyakit yang dipanggil kemurungan (depression).
Ellis telah menegaskan bahawa sebab utama kesedihan ialah bukan kerana peristiwa diceraikan. Manusia bertanggungjawab tentang kewujudan tindakan emosional dan gangguan. Manusia boleh mengubah kepercayaan tidak rasional secara langsung menyebabkan akibat gangguan emosional dirinya. Seseorang individu yang mengalami gangguan kerana sentiasa berterusan mengulangi ayat-ayat yang tidak logikal.
Melalui psikoterapi, pesakit dibimbing untuk memahami kembali realiti, menghilangkan emosi tidak benar dan mengurangkan gangguan perasaan seperti fobia, tekanan, trauma, dan ketakutan.
2.2.2 Psiko pendidikan.
2.2.2 Psiko pendidikan.
Psikopendidikan merujuk kepada proses tertentu mendidik pesakit dengan penyakit mental dan keluarga mereka untuk menilai fakta-fakta mengenai penyakit-penyakit ini dengan cara yang jelas dan ringkas. Objektifnya adalah untuk memberi maklumat tentang penyakit, rawatan dan pengurusan simptom dan bagaimana untuk melihat keluar untuk tanda-tanda amaran berulang supaya mereka boleh mendapatkan rawatan sebelum penyakit menjadi lebih teruk. Psikopendidikan juga memaklumkan pesakit tentang strategi menangani masalah untuk berurusan dengan penyakit mental, kemahiran menyelesaikan masalah dan cara-cara di mana rakan-rakan dan ahli keluarga boleh membantu menjaga pesakit. Psikopendidikan bukanlah sejenis rawatan tetapi adalah sebahagian daripada pelan rawatan keseluruhan.
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa apabila pesakit adalah lebih sedar tentang penyakit mereka dan bagaimana ia mempengaruhi kehidupan mereka sendiri dan orang lain, mereka mempunyai lebih kawalan ke atas penyakit mereka. Dengan pengetahuan dan teknik yang sesuai, episod penyakit mental boleh berlaku kurang kerap dan biasanya kurang teruk dalam intensiti dan tempoh.
Sebagai contoh psikopendidikan bagi keluarga kanak-kanak yang menghidapi ADHD. Intervensi tingkahlaku dengan memberikan beberapa teknik yang boleh diguna pakai oleh ibu bapa di rumah dan mungkin boleh berbincang dengan guru-guru untuk dipraktikkan di sekolah antaranya berikan arahan satu persatu dengan jelas dan pastikan bahawa kanak-kanak tersebut memberi perhatian dan memahaminya. Beri pujian sekiranya mereka membuat sesuatu dengan baik. Wujudkan sistem pemberian hadiah jika mereka melakukan sesuatu yang betul. Kekalkan kebiasaan aktiviti harian supaya kanak-kanak dapat menjangka apa yang berlaku setiap hari. Bantu kanak-kanak mengatur aktiviti harian. Galakkan anak-anak untuk mengawal kata hatinya, umpamanya berfikir dulu sebelum mengeluarkan kata-kata.
Ibu bapa dan guru diberi beberapa teknik yang boleh diaplikasikan di dalam kelas mahupun di rumah. Pemantauan oleh ibu bapa dan guru bakal membantu mendidik anak-anak istimewa ini. Ia antara strategi bagi mengurangkan gejala pemberontakan dan meningkatkan kesedaran perhatian kepada penyakit yang dihidapi.
2.2.3 Kumpulan Sokongan.
Kumpulan sokongan telah menjadi semakin biasa dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Mereka menawarkan pelbagai jenis bantuan untuk rakyat untuk menghadapi dengan khususnya keadaan hidup yang dikongsi, penyakit atau kurang upaya.
Antara bentuk bantuan adalah menyediakan dan menilai maklumat yang relevan, berkongsi pengalaman peribadi, kekecewaan dan kejayaan, berkongsi tips berguna mengenai pemulihan, mewujudkan rangkaian sosial dan menyediakan cadangan tentang pakar dan sumber-sumber masyarakat.
Selalunya kumpulan sokongan ini diuruskan oleh ahli-ahlinya sendiri, mereka bukan ahli profesional tetapi sukerela kerana mempunyai pengalaman dalam fokus kumpulan. Kumpulan ini saling memberi sokongan dan bantu-membantu antara satu sama lain. Di Malaysia, contoh kumpulan sokongan bantuan kendiri termasuk Alcoholics Anonymous, Narcotics Anonymous, Yayasan Penyakit Alzheimer Malaysia, Kiwanis Disability Maklumat dan Pusat Sokongan dan Ibu Bapa Sumber ADHD, LD, Autisme Malaysia.
Kumpulan sokongan yang dikendalikan secara profesional pula dipermudahkan oleh golongan profesional yang tidak berkongsi masalah ahli, seperti pekerja psikologi, sosial atau pemimpin agama. Fasilitator mengawal perbincangan dan menyediakan perkhidmatan pengurusan yang lain. Kumpulan sokongan yang dikendalikan secara profesional sering ditemui di hospital-hospital, pusat pemulihan dadah dan kemudahan tahanan.
3.0 Peranan Psikiatri.
Kedua-dua pakar psikologi klinikal dan pakar psikiatri bekerjasama dalam pelbagai penyelidikan serta dalam amalan klinikal. Psikiatri adalah doktor perubatan yang mempunyai sekurang-kurangnya Sarjana Psikiatri atau PhD dalam Psikiatri. Gelaran mereka biasanya ditulis “dr. Nama, SpKJ.” Contohnya Dr. Hanafi SpKj . Setelah lulus sarjana kedoktoran (doktor Umum) seseorang yang hendak menjadi psikiatri harus mengambil keahlian bidang psikiatri selama 5 tahun. Baru layak menyandang gelaran Sarjana Psikiatri.
Di Malaysia, doktor melengkapkan 5 tahun kajian perubatan dua tahun lagi internship perubatan. Selepas menamatkan 2 tahun housemanship, latihan untuk Sarjana Psikiatri berikut. Latihan itu mengambil masa 4 tahun dengan pengkhususan lanjut dalam bidang psikiatri kanak-kanak dan remaja, psikiatri forensik, perhubungan psikiatri, neuropsychiatry, masyarakat dan psychogeriatric. Psikiatri terutamanya menetapkan ubat untuk merawat masalah psikologi dan mereka mengamalkan psikoterapi ke tahap yang lebih kecil.
Psikiatri berperanan memberi perkhidmatan mendiagnosa, rawatan, kaunseling dan pemulihan yang komprehensif, profesional dan berkesan untuk semua pelanggan tanpa diskriminasi sosiobudaya dan tahap penyakit yang dialami oleh pelanggan, memangkin pencapaian tahap kefungsian optimum pelanggan serta mempromosi kesihatan mental dalam komuniti
3.1 Mendiagnosis.
Psikiatri berperanan menjalankan ujian asas Psikologi seperti Peperiksaan Status Mini Mental (MMSE), Inventori Kemurungan Beck (BDI), dan Beck Inventori Kebimbangan bagi menentukan tahap kemurungan, kebimbangan dan gangguan mental pesakit.
Selain itu pakar psikiatri juga berperanan menggunakan alat objektif diagnostik seperti Temuduga Berstruktur klinikal DSM-IV (SCID) bagi menentukan permasalahan awal pesakit.
Diagnosis awal ini akan menentukan terapi atau rawatan yang diperlukan oleh para pesakit. Setiap soalan adalah berdasarkan sejarah silam, keluarga, masalah, persekitaran dan emosi pesakit.
3.2 Memberi terapi dan konsultan.
Psikiatri bertugas memberikan nasihat dan konsultasi berkaitan kesehatan jiwa. Hal ini kerana mereka dilengkapi dengan pelbagai kemampuan baik kaunseling dan psikoterapi. Mereka belajar tentang psikologi selama sepuluh tahun atau lebih.
Psikiatri bukan pembela seseorang yang bermasalah dengan orang lain. Bukan juga bertugas menghakimi yang benar dan yang salah. Dalam konsultasi psikiatri mengajak pesakit untuk menentukan sendiri pilihan dalam bertindak, setelah mengambil kira risiko yang akan dihadapi dan cara mengatasinya. Sebagai seorang doktor, psikiatri berupaya menolong pesakit agar ia dapat menolong dirinya untuk bebas dari gejala menyakit dalam proses terapi. Terapi psikososial merupakan intervensi yang digunakan sama ada Terapi Cognitive Behaviour (CBT), terapi Gestalt, terapi Freud, hipnotis dan lain-lain lagi. Proses ini dilakukan secara sistematik profesional dan menjaga rahasia pribadi pesakit.
3.3 Memberi ubat atau rawatan
Intervensi biologi digunapakai bagi meningkatkan keberkesanan rawatan. 5 ubat kawalan seperti Prozac (antidepressants), Xanax(antixiolytic), Olanzapine dan Risperdol (antipsychotic), Divalproex (antimanic) dan Ritalin (Psikostimulan) diberi kepada pesakit bagi mengirangkan gejala-gelaja gangguan mental. Ia digunakaan sama ada berasingan atau bersama-sama dengan psikoterapi.
Penggunaan terapi Elektro Convulsive (ECT) dan Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) juga dicadangkan dalam rawatan kepada pesakit skizofrenia, sawan atau penyakit kronik yang lain. Kejutan elektrik dan rangsangan magnet ini akan memberi kesan kepada otak untuk memperbaiki saraf yang bermasalah.
3.4 Peranan Perkhidmatan Kesihatan Mental
Perkhidmatan kesihatan mental memasuki fasa ketiga di mana ia menjadi semakin berkembang dan maju selepas berlakunya pada fasa pertama dahulu. Di antara beberapa petanda kemuncak dalam perkhidmatan ini pada peringkat ini adalah kewujudan pusat-pusat kesihatan mental komuniti dan masyarakat. Di antara peranan perkhidmatan pusat-pusat kesihatan mental seperti ini adalah mewujudkan proses pemulihan itu berlaku di peringkat komuniti.
Di hospital pula terdapat jabatan mereka tersendiri. Misi Jabatan Psikiatri dan Kesihatan Mental ialah untuk menyediakan perkhidmatan psikiatri dan kesihatan mental bercirikan budaya koperat Kementerian Kesihatan Malaysia, iaitu Profesionalisma, Perkhidmatan Penyanyang dan Kerja Berpasukan dengan penglibatan dan penyertaan individu, keluarga, penjaga dan masyarakat untuk penjagaan dan promosi kesihatan mental bagi merangsang dan memudahkan masyarakat untuk memperolehi perkhidmatan rawatan dan pemulihan psikiatri, menikmati kemudahan psikiatri dan kesihatan mental yang mengutamakan perkhidmatan dalam komuniti, mencapai sepenuhnya potensi kesihatan mental mereka dan menghargai kesihatan mental sebagai aset yang bernilai
Ia juga merupakan pendekatan untuk mengintegrasikan peranan setiap angggota keluarga dan masyarakat dalam proses pemulihan dan penjagaan kesihatan mental yang bersepadu. Di samping itu, pendekatan ini juga membentuk dan mendidik masyarakat supaya lebih bersikap terbuka dan positif terhadap kesihatan mental, dan memahami apakah penyakit mental serta lebih menerima pesakit dan keluarga pesakit tersebut.
Penduduk di kawasan liputan Perkhidmatan Psikiatri dan Kesihatan Mental Jabatan Psikiatri Hospital Kemaman akan terdiri dari individu, keluarga dan masyarakat yang menikmati tahap kesihatan mental yang optimum melalui perkhidmatan psikiatri dan kesihatan mental yang komprehensif, adil dan saksama, cekap, mampu disediakan dan diperolehi, sesuai dan serasi dengan sosiobudaya masyarakat. Sistem ini juga mengutamakan perkhidmatan psikiatri dalam komuniti, berkualiti, peka kepada sensitiviti masyarakat tempatan, menghormati kemuliaan dan kerahsiaan insan serta mempromosi kesihatan mental dan menggalakkan tanggungjawab individu, keluarga dan masyarakat kearah peningkatan kesihatan mental dan kehidupan berkualiti.
Walaupun pendekatan seperti ini telah lama diamalkan oleh negara maju, namun ia baru dilaksanakan di negara ini. Memang ini merupakan satu langkah yang baik, namun terdapat banyak perkara yang perlu dilakukan bagi mencapai matlamat penubuhannya dan untuk memastikan usaha murni bagi memperbaiki taraf kesihatan mental ke tahap yang lebih baik lagi untuk kebaikan masyarakat dan negara dapat dicapai. Terutamanya meningkatkan sumber tenaga manusia yang pakar dalam Psikiatri, Psikologi dan Kaunseling.
4.0 Kesimpulan.
Berdasarkan penerangan di atas dapatlah kita simpulkan bahawa intervensi biologi dan psiososial dangat penting dalam memberi bantuan mengurangkan gejala-gejala gangguan mental ini. Peranan psikiatri dalam perkhidmatan kesihatan mental juga adalah besar dalam menentukan dengan betul permasalahan pesakit. Rawatan yang diberi oleh pakar psikiatri membantu pesakit dan keluarganya mengurangkan beban penjagaan disamping tidak menyisihkan pesakit bersendirian.
Realitinya di Malaysia bidang psikiatri ini masih baru. Masyarakat berasa sungguh bertuah kerana aspek penjagaan kesihatan mental kini mula mendapat perhatian dan pembelaan sewajarnya. Kerajaan telah mengumumkan akan menubuhkan pusat kesihatan mental komuniti bagi setiap negeri. Di negara yang lebih maju, lebih ramai anggota masyarakat yang pakar dan diiktiraf dalam perkhidmatan kesihatan mental terlibat seperti pakar psikiatri komuniti, pakar psikologi klinikal, pekerja sosial, dan kaunselor profesional.
Bagi pendapat saya, rancangan kerajaan ini harus diberi pujian. Hal ini banyak membantu pesakit dan keluarga mereka khususnya, hak mereka untuk mendapatkan rawatan yang sewajarnya. Mereka juga kian bebas daripada stigma buruk dan negatif sekiranya pengetahuan disebarkan kepada rakyat. Malaysia kekurangan pakar, maka bidang ini perlu diperluaskan lagi dan dipromosikan kepada rakyat.
(2 760 patah perkataan)
2.0 Rujukan
C.D, Normah, & Matilda X. (2011) ABPC1103 Introduction to Clinical Psychology Selangor, Malaysia Meteor Doc Sdn. Bhd.
H.Ummu (2010) Teori Rasional Emotif Behavioral Terap Av:http// www.mazitakaunselor.blogspot.com (7 Mac 2013)
Institut Kefahaman Islam Malaysia, IKIM (n.d) Cabaran pusat kesihatan mental komuniti. Av: http// www.m.utusan.com.my (7 Mac 2013)
John W.S, (1995) Life-Span Development,
University of Texas, New York: Plenum Press
University of Texas, New York: Plenum Press
Julianto S (2012) Beza Psikologist, Psikiatrist, dan Kaunselor. Av: http// www.sosbud.kompasiana.com (7 Mac 2013)
Singgih D. G, (1990) Dasar dan Teori Perkembangan Anak,
Jakarta: Gunung Mulia,.
Jakarta: Gunung Mulia,.
Sarlito W.S, (2002)Berkenalan dengan Aliran-aliran dan Tokoh Psikologi,
Jakarta: Bulan Bintang,
(u.n) (n.d) Kecelaruan Hiperaktif Kurang Upaya Tumpuan (ADHD)Jakarta: Bulan Bintang,
Av: http// www.iziherb.net (5
tq info and i share it
ReplyDelete